Сулайманов С.У., Юсупалиева Д.Б., Тилавова Ю.М.

Сулайманов Салимжон Узганбоевич – ассистент,

кафедра хирургических заболеваний № 1,

Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд;

Юсупалиева Дилнора Баходир кизи – студент,

лечебный факультет,

Ташкентский педиатрический медицинский институт, г. Ташкент;

Тилавова Юлдуз Мухаммадшукур кизи – студент,

кафедра хирургических заболеваний № 1,

Самаркандский государственный медицинский институт,  г. Самарканд,

Республика Узбекистан

Аннотация: основу исследования составили 217 больных механической желтухой доброкачественного генеза, осложненной гнойным холангитом. У 53 больных с холемическим эндотоксикозом после предварительной миниинвазивной декомпрессии желчевыводящих путей применяли различные способы лечения. У 17 больных (I группа) применяли традиционное лечение, включающее инфузионную и антибиотикотерапию; у 18 больных (II группа) плазмаферез (ПФ) применяли в сочетании с непрямой электрохимической оксигенации (НЭХО) плазмы гипохлоритом натрия; и у 18 (III группа) с дополнительном озонированием плазмы (ПФ с НЭХО + Озон) и последующей реинфузией детоксицированной плазмы. При сравнительной оценке динамики лабораторных показателей в процессе проводимого лечения больных 2 и 3 групп существенных различий не было выявлено. Гиперлейкоцитоз до оперативного лечения отмечается в обеих группах. Однако после хирургического лечения у больных 1 группы показатели лейкоцитоза нормализуются только к моменту выписки, что свидетельствует о более выраженной гнойной интоксикации. В то же время у больных 2 и 3 групп отмечается более быстрое снижение и нормализация лейкоцитоза на 5-е послеоперационные сутки. Разработанная дифференцированная этапная хирургическая тактика с выполнением миниинвазивных декомпрессий и применение ПФ позволяет купировать явления эндотоксикоза, холестаза и дисфункции печени и тем самым улучшить результаты лечения больных острым холангитом.

Ключевые слова: гнойный холангит, эндогенная интоксикация, плазмаферез, непрямая электрохимическая детоксикация плазмы.

Список литературы

1. Акбаров М.М. и др. Совершенствование хирургического лечения больных со свежими” повреждениями магистральных желчных протоков // Шпитальна хірургія, 2014. № 4. С. 39-44.
2. Давлатов С.С. Новый метод детоксикации организма в лечении больных гнойным холангитом // Журнал МедиАль, 2013. № 3 (8).
3. Давлатов С.С. Новый метод детоксикации плазмы путем плазмафереза в лечении холемического эндотоксикоза // Бюллетень Северного Государственного медицинского университета, 2013. Т. 1. С. 6-7.
4. Давлатов С.С. Дифференцированный подход к лечению больных острым холангитом, осложненным билиарным сепсисом // Вісник наукових досліджень, 2017. № 1. С. 72-76.
5. Давлатов С.С., Хидиров З.Э., Насимов А.М. Дифференцированный подход к лечению больных с синдромом Мириззи // Academy, 2017. № 2 (17).
6. Давлатов С.С. и др. Эффективность миниинвазивных методов хирургического лечения больных с острым деструктивным холециститом // Academy, 2017. № 7. С. 92-94.
7. Курбаниязов З.Б. и др. Хирургическое лечение больных с синдромом Мириззи // Врач-аспирант, 2012. Т. 51. № 2.1. С. 135-138.
8. Курбаниязов З.Б. и др. Эффективность использования миниинвазивных методов хирургического лечения больных с острым деструктивным холециститом // Академический журнал Западной Сибири, 2013. Т. 9. № 4. С. 56-57.
9. Назаров З.Н., Юсупалиева Д.Б.К., Тилавова Ю.М.К. Малоинвазивные технологии в лечении больных с острым деструктивным холециститом // Достижения науки и образования, 2019. № 3 (44).
10. Назыров Ф.Г. и др. Повреждения магистральных желчных протоков (частота причины повреждений, классификация, диагностика и лечение) // Хирургия Узбекистана, 2011. № 4. С. 66-73.
11. Саидмурадов К.Б. и др. Хирургическое лечение больных с посттравматическими рубцовыми стриктурами магистральных желчных протоков // Академический журнал Западной Сибири, 2013. Т. 9. № 1. С. 27-28.
12. Шамсиев А.М., Кобилов Э.Э. Прогнозирование послеоперационных спаечных осложнений в неотложной абдоминальной хирургии у детей // Хирургия, 2006. № 2. С. 23.
13. Akbarov M.M., Kurbaniyazov Z.B., Rakhmanov K.E. Sovershenstvovaniye khirurgicheskogo lecheniya bolnykh so svezhimi povrezhdeniyami magistralnykh zhelchnykh protokov [Improvement of surgical treatment of patients with “fresh” damage to the main bile ducts] // Shpytalna khirurhiia–Hospital Surgery (4), 2014. С. 39-44.
14. Davlatov S.S. et al. Plasmopheresis in the treatment of cholemic endotoxicosis // Академический журнал Западной Сибири, 2013. Т. 9. № 1. С. 30-31.
15. Davlatov S.S. et al. A New method of detoxification plasma by plasmapheresis in the treatment of endotoxemia with purulent cholangitis //Академический журнал западной Сибири, 2013. Т. 9. № 2. С. 19-20.
16. Rakhmanov K.E. et al. The treatment of patients with major bile duct injuries //Академический журнал Западной Сибири, 2013. № 1. С. 33-34.
17. Kasimov S. et al. Haemosorption In Complex Management Of Hepatargia // The International Journal of Artificial Organs, 2013. Т. 36. № 8. С. 548.
18. Kasimov S.Z. et al. Efficacy of modified hemosorbents user for treatment of patients with multi-organ insufficiency //Академический журнал Западной Сибири, 2013. Т. 9. № 3. С. 44-46.
19. Kurbaniyazov Z. et al. Improvement of surgical treatment of intraoperative injuries of magistral bile ducts // Medical and Health Science Journal, 2012. Т. 10. С. 41-47.
20. Kurbaniyazov Z.B., Saidmuradov K.B., Rakhmanov K.E. Результати хірургічного лікування хворих з посттравматичними рубцевими стриктурами магістральних жовчних протоків та біліодігестивних анастомозів // Клінічна анатомія та оперативна хірургія, 2014. Т. 13. №.4.
21. Malik A. et al. Hypertension-related knowledge, practice and drug adherence among inpatients of a hospital in Samarkand, Uzbekistan // Nagoya journal of medical science, 2014. Т. 76. № 3-4. С. 255.
22. Mukhitdinovich S.A., Tashtemirovna R.D. Comprehensive approach to the problem of rehabilitation of infants submitted sepsis // Voprosi nauki i obrazovaniya, 2017. № 10 (11).
23. Nazyrov F.G., Kurbaniyazov Z.B., Davlatov S.S. Modified method of plasmapheresis in the treatment of patients with purulent cholangitis // European science review, 2018. № 7–8. P. 136-141.
24. Saydullayev Z.Y. et al. Evaluating the effectiveness of minimally invasive surgical treatment of patients with acute destructive cholecystitis // The First European Conference on Biology and Medical Sciences, 2014. С. 101-107.
25. Shamsiyev A.M., Khusinova S.A. The Influence of Environmental Factors on Human Health in Uzbekistan // The Socio-Economic Causes and Consequences of Desertification in Central Asia Springer, Dordrecht, 2008. С. 249-252.
26. Shamsiyev A., Davlatov S. A differentiated approach to the treatment of patients with acute cholangitis // International Journal of Medical and Health Research, 2017. С. 80-83.
27. Shamsiyev A.M., Rabbimova D.T. Comprehensive approach to the problem of rehabilitation of infants submitted sepsis // Voprosy nauki i obrazovaniya, 2017. С. 152.

Ссылка для цитирования данной статьи 

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Сулайманов С.У., Юсупалиева Д.Б., Тилавова Ю.М. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ХОЛАНГИТОМ// Достижения науки и образования №6(47), 2019 - С.{ см. журнал}.

Юсупалиева Д.Б. 

Юсупалиева Дилнора Баходир кизи – студент, лечебный факультет, Ташкентскийо педиатрический медицинский институт, г. Ташкент, Республика Узбекистан

Аннотация: клинический материал составили 42 недоношенных ребёнка (27 мальчиков и 15 девочек) с РДС получали сурфактант в качестве заместительной терапии в Республиканском перинатальном центре. Также проводился обзор литературы, изучение международного опыта ВОЗ; исследование механизма действия сурфактанта и веществ, повышающих его синтез в лечении недоношенных детей в Узбекистане. В 2008 году сурфактант введен в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Применение сурфактанта и его стимуляторов способствует выживанию недоношенных детей с РДС. Для профилактики таких состояний ВОЗ разработано атенатальное применение кортикостероидов

Ключевые слова: сурфактант, недоношенные дети, лечение, профилактика.

Список литературы

1. Алиев М.М. и др. Допплерография у детей с внепеченочной портальной гипертензией //Детская хирургия. – 2010. – №. 2. – С. 27-29.
2. Алимханова Х.К., Юсупалиева Г.А. Допплерографические исследования в диагностике внутрижелудочковых кровоизлияний головного мозга у детей //Врач-аспирант. 2012. Т. 54. №. 5. С. 77-81.
3. Антонов А.Г., Рындин А.Ю. Сурфактант-БЛ в комплексной терапии респираторных нарушений у новорожденных детей //Вопр. практич. педиатрии. 2007. Т. 2. №. 4. С. 61-64.
4. Виноградова И.В. Современные технологии лечения недоношенных новорожденных детей //Фундаментальные исследования. 2013. Т. 3. №. 9.
5. Ёкубова М.А., Мамадалиева Я.М., Юсупалиева Г.А. Значение ультразвуковой эластографии в диагностике образований молочной железы //Молодой ученый. 2016. №. 3. С. 261-265.
6. Иноятова Ф.И., Сыдиков А.А., Юсупалиева Г.А. Комплексные исследования в диагностике хронических вирусных гепатитов у детей //Достижения науки и образования. 2018. №. 15 (37).
7. Иноятова Ф.И., Юсупалиева Г.А., Фазылов А.А. Современные технологии эхографии в оценке фиброза печени при хронических вирусных гепатитах у детей //Лучевая диагностика и терапия. – 2017. №. 3. С. 102-103.
8. Иноятова Ф.И., Фазылов А.А., Юсупалиева Г.А. Компрессионная эластография и мультислайсная эхография в комплексной диагностике хронических вирусных гепатитов у детей //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2015. №. 4S. С. 72b-72b.
9. Махкамова О.Д. и др. Комплексная лучевая диагностика пневмоний и их осложнений у детей //Журнал теоретической и клинической медицины. 2017. №. 1. С. 105-107.
10. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Дифференцированная муколитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях в педиатрической практике //Российский вестник перинатологии и педиатрии. Т. 61. №. 4.
11. Рустамова У.М., Ахмедова А.Р., Юсупалиева Г.А. Комплексная лучевая диагностика плечелопаточного периартрита //Молодой ученый. 2016. № 16. С. 438-441.
12. Сурков Д.Н. и др. Современные стратегии выхаживания недоношенных детей //Детская медицина Северо-Запада. 2012. Т. 3. №. 1. С. 4-9.
13. Усманова Г.М. и др. Задачи экстренной анестезиологии в педиатрии //Вестник экстренной медицины. – 2013. – №. 3.
14. Фазылов А.А. и др. Ультразвуковая диагностика в педиатрической практике. – 2014.
15. Шамсиев А.М., Атакулов Ж.А., Лёнюшкин А.М. Хирургические болезни детского возраста //Ташкент: Из-во «Ибн-Сино. – 2001.
16. Шамсиев А.М. и др. Лечение ожогов пищевода и их осложнений у детей //Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2011. №. 1.
17. Юсупалиева Г.А. Ультразвуковая диагностика пневмоний и их осложнений у детей : дис. – Ташкент : Автореф. дис.… канд. мед. наук, 2009.
18. Юсупалиева Г.А. Комплексная ультразвуковая диагностика хронических вирусных гепатитов у детей //Врач-аспирант. 2014. Т. 62. №. 1.2. С. 266-272.
19. Юсупалиева Г.А. Современнные ультразвуковые методики в комплексной клинико-эхографической диагностике хронических вирусных гепатитов у детей //Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2014. №. 12-2. С. 160-162.
20. Akhmedov M.A., Shamsiev A.M. Acute dilation of the stomach in a 13-year-old child //Vestnik khirurgii imeni II Grekova. 1970. Т. 105. №. 12. С. 82-83.
21. Ballard R.A. et al. Randomized trial of late surfactant treatment in ventilated preterm infants receiving inhaled nitric oxide //The Journal of pediatrics. 2016. Т. 168. С. 23-29. e4.
22. Malik A. et al. Hypertension-related knowledge, practice and drug adherence among inpatients of a hospital in Samarkand, Uzbekistan //Nagoya journal of medical science. 2014. Т. 76. №. 3-4. С. 255.
23. Stockley E. et al. Effects of bovine lipid extract surfactant (BLES) administration in preterm infants treated for respiratory distress syndrome //Paediatrics & Child Health. 2017. Т. 22. С. e25.
24. Shamsiyev A.M., Khusinova S.A. The Influence of Environmental Factors on Human Health in Uzbekistan //The Socio-Economic Causes and Consequences of Desertification in Central Asia. – Springer, Dordrecht, 2008. С. 249-252.

Ссылка для цитирования данной статьи 

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Юсупалиева Д.Б. ФАРМАКОКИНЕТИКА СУРФАКТАНТА И ВЕЩЕСТВ, ПОВЫШАЮЩИХ ЕГО СИНТЕЗ В ЛЕЧЕНИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ// Достижения науки и образования №5(46), 2019 - С.{ см. журнал}.